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肺癌晚期淋巴结转移,肿瘤标志物升高300倍,能活多久呢?

肺癌已经成为发病率最高的恶性肿瘤,我们科室几乎每天都会遇到肺癌病例,其治疗效果差异很大。

早期肺癌治疗效果最佳,重点在于早发现早治疗,这是老生常谈,本篇不多说。

中晚期肺癌的治疗效果受多种因素影响,不能一概而论,但有很多堪称奇迹的病例令人振奋!

我们今天选取其中一例与大家交流,希望对读者朋友有所启发。

病例:患者男性,60岁,声音嘶哑4个月,逐渐加重,无咳嗽咳痰

肺癌晚期淋巴结转移,肿瘤标志物升高300倍,能活多久呢?

胸部CT发现左上肺肿瘤,边缘有分叶、毛刺

肺癌晚期淋巴结转移,肿瘤标志物升高300倍,能活多久呢?

纵隔淋巴结多发肿大,融合

原发肿瘤位于左肺上叶,体积不大,但已经发生了广泛的纵隔淋巴结转移,还有锁骨上淋巴结转移,不能手术了。抽血检测肿瘤标志物,癌胚抗原(CEA)1000ng/ml,升高300多倍,爆表了(正常值是0-3.4ng/ml);此外还伴有NSE、CA72-4的数倍升高。

后来做了穿刺,病理为大细胞神经内分泌癌,免疫组化显示Ki-67 +50%。

还不错,虽然是晚期肺癌,但属于对放化疗敏感的病理类型。

治疗:

放疗+化疗,化疗方案为吉西他滨+顺铂。

那么,这位晚期肺癌的老人,能活多久呢?

答案是我还不知道!

因为这位患者是5年前确诊的肺癌晚期,而现在还活着,气色也很好!上个月刚来医院做了胸部CT复查,显示没有任何复发征象:

肺癌晚期淋巴结转移,肿瘤标志物升高300倍,能活多久呢?

左上肺放射性肺炎残余纤维灶

肺癌晚期淋巴结转移,肿瘤标志物升高300倍,能活多久呢?

纵隔淋巴结明显缩小、钙化

患者已经是65岁的老人了,面色红润、声音洪亮,精气神十足!还乐呵呵问我们他算不算抗癌明星?

我们说,抱歉老爷子,您现在还算不上,因为还有好多生存8年、10年以上的中晚期肺癌患者,不过您绝对能超越他们!

对于中晚期肺癌,目前的治疗方法有很多,包括放化疗、射频消融、放射性粒子植入、靶向药物治疗、免疫调节、中医中药等……晚期肿瘤是个大魔头,而上述治疗方法是我们的十八般武艺,很多时候我们可能打不死它,但我们可以压制住它,实现长期的高质量带瘤生存。

可能会有人质疑个例不能说明什么,但每一个成功的个例都是一株小火苗,而星星之火,可以燎原!

我是影像科豪大夫,谢谢阅读。

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